7月20日，2017年全國藥政工作會議在京舉行。國家衛(wèi)生計生委主任李斌在會上指出，藥政工作必須堅持以人民健康為中心，突出藥品治病救人的本質(zhì)特征和臨床價值，堅持藥品公益性與商品性的統(tǒng)一，提升藥品供應(yīng)保障管理能力，努力保障藥品公平可及、安全有效與合理使用；必須堅持改革創(chuàng)新，以解決人民群眾最關(guān)心最直接最現(xiàn)實的健康問題為重點，以藥品供應(yīng)保障制度建設(shè)為目標(biāo)，強化“三醫(yī)聯(lián)動”，持續(xù)完善藥物政策體系，建立健全藥政管理體制機制，不斷提高藥政治理能力。
來自全國各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生計生委，新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生局的相關(guān)負(fù)責(zé)人出席了會議，并進(jìn)行了分組討論。
會議重點內(nèi)容：
☆在所有政府辦基層醫(yī)療機構(gòu)和88%以上的村衛(wèi)生室實施基本藥物制度。
☆第67屆世界衛(wèi)生大會通過我國提出的“獲得基本藥物”決議，倡導(dǎo)保障各國人民的基本用藥權(quán)益。
☆加強短缺藥品供應(yīng)保障。通過供需對接、協(xié)商調(diào)劑解決了多巴胺等40多個藥品的短缺問題。通過市場撮合新機制，魚精蛋白、青霉胺等常年短缺藥品以穩(wěn)定價格供應(yīng)。絲裂霉素等17個藥品，采取應(yīng)急生產(chǎn)等措施保障供應(yīng)。
☆加強兒童用藥供應(yīng)保障。在第69屆世界衛(wèi)生大會上倡導(dǎo)并通過“促進(jìn)創(chuàng)新和獲取安全有效可負(fù)擔(dān)的優(yōu)質(zhì)兒童藥品”決議，得到國際社會積極評價。
☆公立醫(yī)院藥品采購工作不斷規(guī)范。構(gòu)建公立醫(yī)院藥品集中分類采購新機制，指導(dǎo)地方制訂切實可行的實施方案。
☆加強藥品采購供應(yīng)業(yè)務(wù)平臺建設(shè)。國家藥品供應(yīng)保障綜合管理信息平臺與各省級平臺實現(xiàn)互聯(lián)互通。
☆積極推行“兩票制”改革。目前，11個綜合醫(yī)改試點省份和13個非試點省份制定了“兩票制”實施方案。
☆國家藥品價格談判試點結(jié)果全面落地。談判試點藥品已納入國家醫(yī)保目錄，截至今年6月底，為患者減少支出2億多元。
☆建立健全醫(yī)療機構(gòu)臨床用藥管理制度，開展臨床用藥監(jiān)測，對重點藥品的管理、應(yīng)用提出明確要求。
科學(xué)定位，服務(wù)健康中國大戰(zhàn)略
☆從建設(shè)健康中國的戰(zhàn)略高度出發(fā)，以對人民健康負(fù)責(zé)的政治態(tài)度，持續(xù)深化藥品領(lǐng)域供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革，打通藥物政策體系各個環(huán)節(jié)，切實增強自主研發(fā)創(chuàng)新能力，逐步實現(xiàn)由制藥大國向制藥強國的跨越，讓人民群眾用上質(zhì)量更高，價格合理的藥品。
☆分級診療制度建設(shè)中，適當(dāng)放寬常見慢性病基層用藥范圍，賦予家庭醫(yī)生為簽約慢性病患者開具長處方權(quán)利等，可以切實方便群眾。
☆創(chuàng)新探索醫(yī)保基金管理中心模式，促進(jìn)“藥、價、保”等要素在一個平臺上有機聯(lián)動，可以有效發(fā)揮基金監(jiān)管和合理用藥服務(wù)行為監(jiān)管職責(zé)，保障醫(yī)?；鹆夹赃\行和群眾醫(yī)療保障水平持續(xù)提升。
統(tǒng)籌聯(lián)動，健全規(guī)范藥品生產(chǎn)流通使用關(guān)鍵政策
☆國家衛(wèi)生計生委正在牽頭起草改革完善仿制藥供應(yīng)保障和使用政策的指導(dǎo)意見，注重健全國家藥物政策體系，從生產(chǎn)、流通、使用全流程發(fā)力，將不同環(huán)節(jié)按照一個共同的方向聯(lián)動起來，形成政策合力。
綜合施策，防范藥品廉政和質(zhì)量“雙風(fēng)險”
☆以“零容忍”的態(tài)度，以壯士斷腕、刮骨療毒的勇氣，始終保持高壓態(tài)勢，堅決懲治醫(yī)藥購銷中的腐敗行為。
加強短缺藥品供應(yīng)保障制度建設(shè)
☆建立一個會商聯(lián)動機制：國家和省兩級9部門會商聯(lián)動工作機制
☆建立一張清單：國家和省兩級短缺藥品清單，對清單內(nèi)藥品年底前要全部納入預(yù)警監(jiān)測，開展臨床綜合評價
☆建立完善一個平臺：全國短缺藥品多源信息采集和供應(yīng)業(yè)務(wù)協(xié)同應(yīng)用平臺
☆六類精準(zhǔn)措施：定點生產(chǎn)、協(xié)調(diào)應(yīng)急生產(chǎn)和進(jìn)口、加強供需對接和協(xié)商調(diào)劑、完善短缺藥品儲備、打擊違法違規(guī)行為、健全罕見病用藥政策等
☆優(yōu)質(zhì)優(yōu)惠：通過一致性評價的基本藥物，在采購等方面要給予鼓勵傾斜政策；把完善基本藥物合理使用制度作為重點，進(jìn)一步提高使用比例，特別是不斷提高二級以上醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)配備使用水平；探索推行門診慢性病補償政策
☆公平可及：完善免費治療藥品政策，增加艾滋病防治等特殊藥物免費供給，推進(jìn)老年人等基本用藥保障。鼓勵地方為患結(jié)核病、重癥精神病、糖尿病、高血壓等貧困人口免費提供部分基本藥物
☆加強購銷合同管理，督促購銷雙方依法簽訂合同并嚴(yán)格履行，注重提高基層和邊遠(yuǎn)地區(qū)藥品供應(yīng)保障能力
☆今年高值醫(yī)用耗材各地要全部實現(xiàn)陽光采購，并試點完善掛網(wǎng)采購、聯(lián)合采購、談判采購、集中招標(biāo)采購等工作制度。協(xié)調(diào)推動多部門聯(lián)動的高值醫(yī)用耗材價格談判制度
☆完善一類疫苗采購方式，試點由國家進(jìn)行集中談判或市場撮合，各地直接掛網(wǎng)采購
☆今年各綜合醫(yī)改試點省份和200個公立醫(yī)院改革試點城市所有公立醫(yī)療機構(gòu)要全面執(zhí)行“兩票制”。年底前，國務(wù)院醫(yī)改辦牽頭對這項工作進(jìn)行專項評估
☆以基本藥物為重點，加快構(gòu)建指標(biāo)體系。加快評價結(jié)果在藥物遴選、國家藥物政策擬定、藥品分類采購、短缺藥品動態(tài)管理和兒科、心腦血管、腫瘤等方面的應(yīng)用
☆要加強服務(wù)能力建設(shè)，重視和加強醫(yī)療機構(gòu)藥學(xué)部門的管理建設(shè)，完善和健全藥師繼續(xù)教育制度，科學(xué)核算、分類設(shè)置醫(yī)療機構(gòu)藥事服務(wù)相關(guān)收費項目及標(biāo)準(zhǔn)，并納入基本醫(yī)療保險支付范圍
☆積極創(chuàng)新大型醫(yī)院藥師管理制度，不斷提高基層藥學(xué)人員服務(wù)能力。建立激勵機制，充分體現(xiàn)藥師勞務(wù)技術(shù)價值
☆結(jié)合醫(yī)聯(lián)體建設(shè)工作，鼓勵二級以上醫(yī)療機構(gòu)藥學(xué)部門通過人才幫扶、業(yè)務(wù)指導(dǎo)、項目協(xié)作等多種方式，加強對基層用藥指導(dǎo)，促進(jìn)基層與上級醫(yī)院用藥銜接
